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INFOPORTAL Biotracing
ENTSTEHUNG
Zwar sind bösartige Hodentumore eine eher seltene Krebserkrankung, aber sie betrifft meist junge Männer im Alter von 20-45 Jahren. In dieser Altersgruppe ist es die häufigste bösartige Tumorerkrankung mit einer steigenden Inzidenz vor allem in Industrieländern.
Da die Überlebenschancen für die Erkrankung sehr hoch sind (96% nach 5 Jahren, 95% nach 10 Jahren im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung, Quelle: Leitlinienprogramm Onkologie, 2020) ist es wichtig die Früh- und Spättoxizitäten von Behandlungen wie Strahlen- und Chemotherapie zu beachten.
Hodentumore entstehen meist durch die fehlerhafte Reifung von primordialen Keimzellen, die in den Hoden gebildet werden.
Daraus ergibt sich ungehemmte Zellteilung und Vermehrung, die zur Tumorbildung führen.
Die Ansammlung dieser Zellen wird als in-situ Keimzellneoplasie (GCNIS) bezeichnet. Da Hodentumore in den allermeisten Fällen aus Keimzellen entstehen, werden die Begriffe „Hodentumor“ und „Keimzelltumor“ (KZT) oft gleichgesetzt.
In 95% aller Fälle treten Hodentumore nur an einem Hoden auf.
In seltenen Fällen kann auch kein Hoden betroffen sein, sondern versprengtes Hodengewebe außerhalb des Hodens. Hierbei spricht man von einem extragonadalen Keimzelltumor.
DIAGNOSTIK Biotracing
THERAPIE Biotracing
WEBSITES Biotracing
GLOSSAR Biotracing
GLOSSAR
A
Abdomen
Bauch, Unterleib
ablatio testis
Die vollständige Entfernung eines oder beider Hoden.
Siehe: Orchiektomie
adjuvante Therapie
adjuvant = unterstützen, Hilfe geben. Chemo- oder Strahlentherapie, die nach einer notwendigen OP durchgeführt wird, um möglicherweise zurückgebliebene Tumorreste oder Metastasen zu vernichten. Der Nutzen einer adjuvanten Therapie ist von individuellen Faktoren abhängig und wird mit dem Arzt/der Ärztin besprochen.
AFP
Alpha-Fetoprotein. Tumormarker, der im Blutserum von Patienten mit Verdacht auf Hodentumoren gemessen wird. Dient zur Unterstützung der Diagnose von Nichtseminomen. Der Vergleich der prä- und postoperativen Werte kann Hinweise auf den Erfolg der Therapie geben.
Ausbreitungsdiagnostik
Untersuchungen, die eine Metastasierung bei der gesicherten oder hoch-wahrscheinlichen Diagnose eines Keimzelltumors erkennen sollen.
B
benigne
benigne = gutartig. Beschreibt unter anderem das Wachstumsverhalten eines Tumors. Benigne Tumore wachsen langsam und verdrängen das umliegende Gewebe, aber zerstören dieses nicht.
Bestrahlung
Auch Strahlentherapie oder Radiotherapie. Medizinische Anwendung, bei der zellzerstörende Strahlen verwendet werden um Krankheiten, u.a. Tumore, zu bekämpfen.
Beta HCG
Humanes Choriongonadotropin. Tumormarker, der im Blutserum von Patienten mit Verdacht auf Hodentumore gemessen wird. Der Vergleich der prä- und postoperativen Werte kann Hinweise auf den Erfolg der Therapie geben. Dient vor allem zur Unterstützung der Diagnose von Seminomen.
Bilateral
zweiseitig
Biopsie
Entnahme von Gewebe und hispathologische Untersuchung. Wird zur Diagnose von Krebserkrankungen angewendet.
C
Chemotherapie
Medikamentöse Behandlung von Krebserkrankungen bei der Zytostatika verwendet werden.
Cisplatin
Zytostatika
Computertomographie (CT)
Bildgebendes Verfahren mit dem verschiedene Körperstrukturen, beispielsweise das Abdomen, mit Hilfe von Röntgenstrahlen dargestellt werden können. Mit diesem Verfahren kann festgestellt werden, ob Metastasen im Körper vorhanden sind.
D
Diagnostik
Lehre, die sich auf das Stellen von Diagnosen bezieht. Alle Untersuchungen die zur Feststellung einer Krankheit führen.
Diskordant
ungleichförmig
Dissektion
operativer Eingriff
DNA (cf, c)
Desoxyribonukleinsäure. Bezeichnung des Moleküls, dass das Erbgut trägt. Besteht aus Bausteinen die Nukleotide genannt werden, die jeweils aus einer von vier Basen bestehen. DNA gehört zu den Nukleinsäuren und liegt meist doppelsträngig vor. DNA liegt normalerweise im Zellkern vor, aber es gibt auch andere Formen wie zirkulierende freie DNA oder cfDNA (=cell free DNA). Diese stammt beispielsweise aus toten Zellen oder Tumorzellen, deren DNA in den Blutstrom abgeben wird. cDNA = complementary DNA = DNA, die komplementär zu RNA gebildet wird.
Dottersacktumor
Kategorie von Keimzelltumoren. Siehe Nichtseminom
Dyspnoe
Atemnot
E
Embryonales Karzinom
Kategorie von Keimzelltumoren. Siehe Nichtseminom
Endothel
Dünne Schicht aus Zellen, die Blutgefäße auskleiden.
Enukleation
Organerhaltende Operation am Hoden, bei der nur ein Teil des Hodens entfernt wird im Gegensatz zu ablatio testis
Erstlinientherapie
Die bevorzugte und erste Behandlungsoptionen, die für eine Erkrankung eingeleitet wird.
Expression
Genexpression.
Vorgang, der von der Erbinformation (DNA) zum fertigen Produkt führt wie beispielsweise Proteine, oder verschiedene RNA Produkte.
Ex-situ
Außerhalb des Körpers
Extragonadal
An einer Körperstelle außerhalb der Hoden.
Extragonadaler Keimzelltumor
In seltenen Fällen kann sich Hodengewebe, also Keimzellen, außerhalb des Hodens an anderen Stellen im Körper befinden. Entwickelt dieses Gewebe einen Tumor spricht man von einem extragonodalen Keimzelltumor.
F
FSH (follikelstimulierendes Hormon)
Hormon, dass im Gehirn gebildet wird und die Entwicklung und Reifung von Spermien beeinflusst.
G
GCN = Germ Cell Neoplasia in situ
Zellveränderung in einem Hoden, die oft einem Hodentumoren vorausgeht. Oft kann GCN bei einer Hodentumorerkrankung auch schon im nicht-betroffenen Hoden vorliegen.
Gefäßinvasion
Das Eindringen von Tumorzellen in die Hodengefäße.
Gonaden
Teil des Geschlechtsorgans, in dem Sexualhormone und Keimzellen entstehen. Beim Mann: Hoden
Granulozyten
Untergruppe der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) und Teil der Immunabwehr.
Gray
Einheit für Röntgenstrahlung.
Growing Teratom Syndrom (GTS)
Syndrom, bei dem sich Teratome nach oder während einer Chemotherapie entwickeln.
H
Histologie
Lehre von den biologischem Geweben. Teilgebiet der Biologie, Medizin und der Pathologie. Unterstützt Diagnosen unter anderem mit der mikroskopischen Untersuchung von Gewebsschnitten.
Hypogonadismus
Hormonelle Funktionsstörung der Gonaden. Beim Mann: Fehlende oder verminderte hormonelle Aktivität des Hodens.
I
Immunhistologisch, Immunhistochemisch
Methode zur Untersuchung von biologischem Gewebe durch Anfärben von Zell- oder Gewebestrukturen.
Infertilität
Unfruchtbarkeit beispielsweise durch eine gestörte Spermienproduktion.
Inguinal
Leistengegend
In-situ
In der natürlichen Lage im Körper, im Körper
Intermediär
dazwischenliegend
International Germ Cell Cancer Collaborative Group (IGCCCG)
Stellt die prognostische Einteilung von metastasierenden Keimzelltumoren, nach der sich die Medizin richtet. (IGCCCG. 1997. International Germ Cell Consensus Classification: a prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers. International Germ Cell Cancer Collaborative Group, J Clin Oncol, 15(2):594-603)
Intraepitelial
Zwischen der Epithelschicht (Zellen)
Invasiv
in etwas eingreifend, beispielsweise in den Körper
Ipsilateral
auf derselben Körperseite liegend
J
K
Karzinom
Tumorerkrankung, die vom Oberflächengewebe (Epithelzellen) ausgeht. Macht ca. 80% aller bösartigen Tumoren aus.
Keimzelle
Zellen, die in den Geschlechtsorganen erzeugt werden und der Fortpflanzung dienen.
Keimzelltumor
Entsteht aus der fehlerhaften Reifung der primordialen Keimzellen. In 95% der Fälle entsteht der Tumor in den Keimzellen im Hoden, daher werden Hodentumoren oft mit Keimzelltumoren gleichgesetzt. Bei den restlichen 5% handelt es sich um Hodentumoren anderen Ursprungs, wie z.B. Leydigzell- oder Sertolizelltumoren. In seltenen Fällen kann Keimzellgewebe auch in anderen Körperregionen verstreut sein, aus denen sich ein Tumor entwickeln kann, siehe extragonadaler Keimzelltumor.
Kernspintomographie (MRT)
Bildgebendes Verfahren, das auch als Magnetresonanztomographie bezeichnet wird. Wird besonders für die Darstellung von Weichteilen und Organen verwendet. Es werden keine Röntgenstrahlen wie bei einem CT verwendet, sondern Magnetfelder und Radiowellen, die keine Strahlenbelastung mit sich führen.
Klinefelter Syndrom
Genetische Erkrankung, bei der in den Körperzellen des Mannes ein zusätzliches X Chromosom vorhanden ist (XXY statt XY).
Klinische Studie
Experimentelle Untersuchung einer Behandlungsmethode unter bestimmten Rahmenbedingungen.
Kontraindikation
Faktor, der gegen eine bestimmte Therapie spricht.
Kontralateral
auf der entgegengesetzten Körperseite
Kontrastmittel
Dienen dazu, stark durchblutete Tumore oder Entzündungen im CT oder MRT besser darzustellen.
kurativ
heilend
L
Läsion
Schädigung, Verletzung oder Störung eines Organs, Gewebes oder Körperteils
LDH
Laktatdehydrogenase. Tumormarker, der im Blutserum von Patienten mit Verdacht auf Hodentumore gemessen wird. Der Vergleich der prä- und postoperativen Werte kann Hinweise auf die Tumorlast geben.
Leistenhoden
Eine Form des Hodenhochstands, bei der der Hoden im Bereich des Leistenkanals liegt.
LH (Luteinisierendes Hormon)
Hormon, dass im Gehirn gebildet wird und die Produktion von Testosteron im Hoden stimuliert.
Liquid Biopsie
Untersuchung von Körperflüssigkeiten, besonders Blut, auf bestimmte tumorabgeleitete Nukleinsäuren die in Form von zirkulierenden Tumorzellen, frei vorliegender DNA (cfDNA) oder Exosome (kleine Vesikel, die beispielsweise miRNA transportieren) vorliegen können.
Lymphographie
Bildgebendes Verfahren, bei dem die Lymphknoten und Lymphbahnen durch die Injektion von Kontrastmittel mit Hilfe von Röntgenstrahlen dargestellt werden.
M
maligne
bösartig. Beschreibt unter anderem das Wachstumsverhalten eines Tumors.
Malignom
bösartiges Geschwulst/ Tumor.
Metastasen, metastasierend
Entstehen durch Krebszellen, die sich vom ursprünglichen Tumor abgesondert haben. Sie bilden neue Tochtergeschwülste in anderen Körperregionen, die als Metastasen bezeichnet werden.
microRNA (miRNA)
Kurze RNA Moleküle, die an der Regulation von Genexpression beteiligt sind und bestimmte Gene unterdrücken können (Gene silencing).
miRNA-371a-3p
miRNA, die von Hodentumoren exprimiert wird und dadurch einen Tumormarker für diese darstellt.
Monitoring
Überwachung eines Patienten.
Morbidität
Beschreibt die Häufigkeit einer Krankheit.
N
Nachsorge
Die planmäßige Nachuntersuchung von Patienten nach einer abgeschlossenen (Krebs-)Behandlung. Ziel ist unter anderem die Überwachung von Wiederauftreten der Erkrankung, Komplikationen und Umgang mit der Krankheit im Alltag.
Nephrotoxizität
Die Eigenschaft einer Substanz, schädlich auf die Niere zu wirken.
Neurotoxizität
Die Eigenschaft einer Substanz, schädlich auf das Nervensystem zu wirken.
Nichtseminom
Kategorie von Keimzelltumoren. Beinhaltet auch alle Mischformen, die keine reinen Seminome sind beispielsweise Embryonalzellkarzinome, Teratome, Chorionkarzinom und weitere.
Nukleinsäuren
Nukleinsäuren bestehen aus Nukleotiden und tragen Erbinformation. Sie können als DNA oder RNA vorliegen.
O
okkulte
verborgen
Oligozoospermie
Bezeichnet eine geringe Anzahl an Spermien im Ejakulat und kann die Fertilität einschränken.
Onkologie
Gebiet der Medizin, das sich mit Tumorerkrankungen beschäftigt.
Orchiektomie
Die Entfernung eines oder beider Hoden. Chirurgische Maßnahme zur Behandlung von Hodentumoren.
P
Palpation
Untersuchung durch Abtasten und Befühlen von dicht unter der Körperoberfläche liegenden Organe, im Fall von Hodentumoren, der Hoden.
Pathohistologie, Histopathologie, pathohistologisch
Teilgebiet der Pathologie, Lehre der krankhaften Gewebeveränderungen.
Pathologie
Lehre von Krankheiten und deren Entstehung. Erstellt Diagnosen durch die Untersuchung von Gewebe und Zellen.
PEB
Chemotherapie mit mehreren Zytostatika.
persistierend
über einen längeren Zeitraum andauernd
Positronenemisionstomographie (PET)
Medizinisches Bildgebungsverfahren, bei dem leicht radioaktive Stoffe in den Körper aufgenommen werden, die eine Darstellung von Stoffwechselvorgängen früher und genauer im Körper sichtbar machen, als anderen Verfahren. Wird oft mit CT verbunden.
postoperativ
nach einer Operation
präoperativ
vor einer Operation
Primärdiagnostik
Untersuchungen, die zur erstmaligen Diagnose einer Erkrankung beitragen können.
Primärtumor
Ein ursprünglicher Tumor, der Metastasen vorausgeht.
Q
qPCR
quantitative Polymerase chain reaction, manchmal auch als Real Time PCR oder Echtzeit PCR bezeichnet. Molekularische Methode bei der DNA amplifiziert und dabei auch quantifiziert werden kann.
R
Radiologie
Lehre der ionisierenden Strahlen bzw. der Röntgenstrahlen. In der Radiologie werden Krankheiten mittels bildgebender Verfahren diagnostiziert. Dazu zählen das Röntgen, die Computertomographie, die Kernspintomographie, die Ultraschalluntersuchung und weiteres.
Reevaluation
Erneute Bewertung der Krankheit oder des Zustands eines Patienten im weiteren Verlauf der Krankheit.
Regredient
Bezeichnet im Fall eines Krankheitsverlauf das Nachlassen oder die Rückbildung von Symptomen.
Reife Teratom
Kategorie von Keimzelltumoren, Unterart von Teratomen.
Remission
Abschwächung von Symptomen, Krankheitszeichen. Unterscheidung zwischen Teil- und Vollremission.
Resektat
Organ oder Gewebe, das bei einer Resektion/Operation entnommen wird.
Resektion
Operation, bei der ein Organ oder Gewebe entfernt wird.
Residualtumor
Teil des Tumors, der nach einer Behandlung im Körper des Patienten zurück bleibt, da sich der Tumor nicht vollständig entfernen sondern nur verringern lässt.
Restaging
Evaluation des Patientenzustands nachdem zunächst alle Therapie-Verfahren beendet sind um deren Wirksamkeit und Nebenwirkungen zu beurteilen.
Rete testis-Infiltration
siehe Gefäßinvasion.
retroperitoneal, Retroperitoneum
im hinteren Bauchfell liegend
Retroperitoneale Lymphadenektomie (RLA), laparoskopische RLA
Behandlungsmethode eines Keimzelltumors. Kann eine operative Entfernung von Lymphknoten im hinteren Bauchraum, aber auch eine diagnostische Operation sein. Im Fall einer diagnostischen Operationen kann der Eingriff laparoskopisch, d.h. minimal invasiv durchgeführt werden.
Rezidiv
Wiederauftreten bzw. Rückfall nach der zunächst erfolgreichen Behandlung einer Erkrankung.
RNA (mi, m)
RNA = Ribonukleinsäure. Bezeichnung für eine bestimmte Nukleinsäure. Wie DNA besteht sie aus den Nukleotiden, die wiederum aus vier verschiedenen Basen aufgebaut ist. Im Unterschied zur DNA ist eine der Basen, Thymin, gegen Uracil getauscht. RNA liegt meist, aber nicht immer, einzelsträngig vor. Im menschlichen Körper hat RNA viele Funktionen, beispielsweise dient sie als Botenstoff (mRNA), als Regulator (miRNA) oder ist Teil der Proteinbiosynthese.
S
Salvage Therapie
Bedeutet "Rettungstherapie" und bezeichnet die Behandlung von Patienten, denen nur eingeschränkte Therapiemöglichkeiten zur Verfügung stehen, da sie beispielsweise auf die primäre Chemotherapie nicht reagieren.
Seminom
Kategorie von Keimzelltumoren. Keimzelltumoren, der sich aus den Spermatogonien entwickelt. Die Unterscheidung von Seminom und Nichtseminon ist von Bedeutung für den weiteren Therapieverlauf.
Sensitivität
Sensitivität eines Tests gibt an, bei wie vielen erkrankten Patienten die jeweilige Krankheit durch diesen Test festgestellt werden kann. Je höher die Sensitivität, desto sicherer wird eine Erkrankung festgestellt.
Serum
Klare Flüssigkeit, die sich nach Zentrifugation von den festen Bestandteilen von Blut absetzt.
Serummarker
Spezifisches Molekül oder Stoff im Serum, der Aufschluss über einen Krankheitszustand geben kann.
Skrotal
Das Skrotum betreffend, zum Skrotum gehörend
Somatisch
den Körper betreffend
Sonographie
Sonographie = Ultraschalluntersuchung. Schnelles, wirkungsvolles bildgebendes Verfahren in der Diagnostik, dass auch ohne Nebenwirkungen und schmerzfrei ist. Das Verfahren basiert auf den unterschiedlichen Dichten von Gewebe und Organe. Hodentumore können dadurch häufig dargestellt werden.
Spätrezidiv
Wiederauftreten des Tumor nach über 2 Jahren der Erstlinientherapie.
Spezifität
Die Spezifität eines Tests gibt an, wie Wahrscheinlich es ist, dass gesunde Menschen, die keine Erkrankung haben, durch einen Test als gesund erkannt werden.
Staginguntersuchung
Untersuchung zur Einschätzung des Ausmaßes der Tumorerkrankung.
T
Teratom
Kategorie von Keimzelltumoren, Teil der Nichtseminomen. Entstammt aus pluripotenten Keimzellen und können daher unterschiedliche Gewebearten aufweisen.
Testosteron
Steroidhormon mit einer Vielzahl von Funktionen im Körper. Wird in den Hoden, im Ovar und in der Nebennierenrinde produziert.
Thorax
Brustkorb
Tumor
Geschwulst oder eine Neubildung (von Gewebe) durch eine Fehlregulation des Zellwachstums. Tumore können benigne oder maligne sein.
Tumormarker
Moleküle oder Stoffe im Körper, deren Vorhandensein auf eine Tumorerkrankung hinweisen. Sie können in der Primärdiagnostik und bei der Therapieüberwachung unterstützen. Tumormarker können beispielsweise Proteine, Nukleinsäuren oder Hormone sein und in einer Blutprobe gemessen werden.
U
V
W
Watch-and-wait Strategie
Therapieansatz, bei dem auf einen Eingriff zunächst vollständig verzichtet und der Patient nur überwacht wird. Wird auch als "Surveillance-Strategie" bezeichnet.
watchful waiting
Engmaschige Überwachung nach einer Therapie
X
Y
Z
Zytostatika
natürliche oder synthetische Stoffe, die das Zellwachstum verlangsamen oder stoppen. Werden in der Chemotherapie eingesetzt.
Zytotoxizität, zytotoxisch
Giftigkeit einer Substanz für lebende Zellen bzw. Gewebe.